类风湿关节炎，是常发作于春季冬季的疾病，但近年来，临床上夏季风湿患者却越来越多。

原因在于患者在夏季容易放松警惕，如若贪食寒凉食物、吹风扇空调不注意节制、长时间触碰冷水等；夏季多雨、潮湿的气候环境，也容易导致湿热邪气入侵四肢关节，最终诱使疾病复发。

面对夏日高温，怎么做才能有效预防或治疗类风湿关节炎？让藏医药正统传承者——甘露藏药，陪您聊一聊。

藏医把类风湿关节炎归为༼གྲུམ་བུ།༽（真布）的范畴。

《四部医典》关于༼གྲུམ་བུ།༽（真布）的章节中记载，该病是由长期处于潮湿的环境，习惯于食油腻物或高营养物等引起的多种内外部因素导致的饮食精微消化吸收功能下降，清浊不分，使食入于胃的精微物质转化失调，致使体内黄水过盛，侵害肌肉、骨骼、筋脉。

༼གྲུམ་བུ།༽（真布）依照症状也分为寒、热。寒性症状主要为僵硬、活动困难，热性症状主要为红肿、疼痛。

藏医治疗༼གྲུམ་བུ།༽（真布），一般从内服外治和调摄饮食起居入手。

藏医认为，对不同偏颇体质类型的患者，也需要进行不同的日常饮食起居调摄，如：

培根型༼གྲུམ་བུ།༽（真布）患者，饮食上应多食用性温热、清淡的食物，忌味凉寒性食物的摄入，从而充盛机体内胃火。选择居住环境宜干燥、温暖舒适，多晒太阳，不宜受凉、吹风。同时进行适度的身体锻炼，增强免疫力。

龙型༼གྲུམ་བུ།༽（真布）患者，则宜选择味甘、性温的食物，不宜服用寒凉、难以消化之物；起居方面也宜温暖干净，衣着暖和，睡眠充足等。

常用于治疗༼གྲུམ་བུ།༽（真布）的外治法有如下几种——

罨敷法：疏通经络、化瘀清胀、止痛，在治疗培根、龙型消化不良、黄水病、血病引起的疼痛等方面效果较好；

藏医药浴疗法：使药物透过皮肤到达病邪所在部位的疗法，对龙型类风湿关节炎患者效果较好，还能改善其关节肿胀、疼痛症状，并恢复患者部分关节活动功能；

火灸疗法：选取特定穴位或痛点用艾炷烧熨，利用火的热力及药物的作用平息龙型病和培根性疾病的治疗方法，凡是培根与龙型的寒性疾病、脉病、黄水病等皆可使用。

藏医认为，治疗༼གྲུམ་བུ།༽（真布），需要泄除培根和黄水，藏医术语所说的“干黄水”其意思就是燥湿、利湿、除湿。

藏医药在༼གྲུམ་བུ།༽（真布）上有丰富的经验，基于弊病范畴，根据通温散寒的治疗原则，临床常用的经典藏成药有二十五味驴血丸༼མགྲིན་མཚལ་ཉེར་ལྔ།༽、二十五味儿茶丸༼སེང་ལྡེང་ཉེར་ལྔ།༽、十味乳香丸༼སྤོས་དཀར་བཅུ་པ།༽、十八味杜鹃丸༼དྭ་ལིས་བཅོ་བརྒྱད།༽、如意珍宝胶囊༼བསམ་འཕེལ་ནོར་བུའི་སྤྱིན་ཤུབ།༽、二十五味珊瑚丸༼བྱུ་དམར་ཉེར་ལྔ།༽、石榴日轮丸༼སེ་འབྲུ་ཉི་དཀྱིལ།༽等众多藏成药可适用。

二十五味驴血丸༼མགྲིན་མཚལ་ཉེར་ལྔ།༽：祛风，除湿，干黄水。含驴血、生等膏、降香等药材，用于关节炎，类风湿性关节炎，痛风，痹病引起的四肢关节肿大疼痛，变形，黄水积聚等。

二十五味儿茶丸༼སེང་ལྡེང་ཉེར་ལྔ།༽：祛风除痹，消炎止痛，干黄水。含儿茶、诃子、余甘子等药材，用于“白脉”病，痛风，风湿性关节炎，关节肿痛变形，四肢僵硬，黄水病，“岗巴”病等。

十味乳香丸༼སྤོས་དཀར་བཅུ་པ།༽：干黄水。含乳香、诃子（去核）、决明子等药材，用于治疗四肢关节红肿疼痛及湿疹。

藏药材-儿茶

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参考文献：

林优,成劲桦,李晓丹,等.藏医基于胆腑理论治疗类风湿关节炎的探析[J].中国民族医药杂志,2025,31(05):57-60.

邹璟琳,桑吉康卓,才让吉,等.基于藏医体质学说探讨类风湿关节炎的病机与辨治[J].中华中医药杂志,2024,39(12):6412-6416.