近日，国内首部《中国热射病诊断与治疗指南（2025版）》（以下简称指南），在《解放军医学杂志》上正式对外发布。

指南中提到，随着全球气候持续变暖和气温不断升高，热射病的发病率和病死率也明显增高。有研究显示，2017—2021年热相关疾病导致全球65岁以上死亡人数比2000－2004年期间升高68%，超过所有自然灾害导致的死亡总和。

热射病是最严重的中暑疾病，夏季热浪期间是热射病的高发期，如何有效防范热射病及中暑相关症状，已成为夏日必须关注的一件大事。

指南中基于现代医学层面给出了不少应对措施，但对于热射病，藏医药学也有独特的理论体系和治疗手段，藏医药学正统传承者——甘露藏药，为您解析。

在藏医药学的视角下，热射病并不仅仅是外界高温所导致的简单热伤害，而被视为体内“龙”（气）“赤巴”（火）“培根”（水、土）三因失衡的明显表现。

干热地区更容易患赤巴病

当外界高温与体内的“赤巴”相遇，会产生过度的热能积累，这种积累不仅影响身体的正常机能，还可能引发一系列严重的生理症状。

藏医药学认为，在治疗热射病时，首要任务是恢复三因的平衡。

调和“龙”的失衡：“龙”代表生命的活动力，当“龙”失衡时，患者可能出现气喘、头晕等症状。治疗时，需要采用具有安神、定惊、熄风作用的藏药材，如沉香、琥珀等，以平和“龙”的紊乱。

平息“赤巴”的亢进：“赤巴”代表体内的热量和代谢，亢进时会导致体温过高。治疗需采用具有清热、凉血、解毒功效的藏药材，如黄连、秦艽等，以降低体内过多的热量。

滋养“培根”的不足：“培根”与体液和营养有关，热射病患者往往因大量出汗而导致体液失衡。治疗时需采用具有滋阴、润燥、生津功效的藏药材，如沙参、麦冬等，以滋养“培根”的不足。

赤巴病患者的适宜食物之枝

采用具有清热解毒功效的藏药，则是治疗热射病的关键。藏红花、唐古特乌头等具有清热解毒、凉血化瘀的作用，能有效帮助身体排除多余热量，减轻体内的热毒。同时，这些药物还能促进血液循环，加速体内毒素的排出。常用藏成药包含八味檀香丸༼ ཙན་དན་བརྒྱད་པ། ༽等。

八味檀香丸༼ ཙན་དན་བརྒྱད་པ། ༽：清肺热，化脓血。是清热泻火作用较强的藏成药，适用于肺热咳嗽、咳血、肺结核等诸症。

此外，因热射病患者往往会出现意识不清、谵妄等症状，这是由于高温使中枢神经系统受损所致。在治疗过程中还需要使用能开窍醒神的药物，如二十五味珊瑚丸༼ བྱུ་དམར་ཉེར་ལྔ། ༽。

二十五味珊瑚丸༼ བྱུ་དམར་ཉེར་ལྔ། ༽：开窍，通络，止痛。用于“白脉病”，神志不清，身体麻木，头昏目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。

红珊瑚

在应对热射病时，藏医药学一般采用药浴疗法、放血疗法及按摩推拿。

药浴疗法：通过选用有清热解毒、舒筋活络等功效的藏药材，如藏红花、雪莲、秦艽等，将其煎煮后用于全身或局部浸泡。通过皮肤吸收药物的有效成分，达到清热解毒、舒筋活络的效果，同时通过热水的物理作用，扩张毛孔，促进血液循环，加速体内热毒的排出。

放血疗法：通过在特定穴位进行放血，以减轻体内热毒，促进血液循环。在选择放血穴位时，藏医会根据患者的具体病情和体质，精确选取具有清热、解毒、活络作用的穴位，如“当阳”“太阳”等。

按摩与推拿：特定的按摩和推拿手法能帮助患者舒缓紧张肌肉，促进血液循环，加速体内热量散发。如揉捏、推拿、拍打等，可缓解患者的肌肉疼痛和紧张情绪，还能刺激经络穴位，调和气血，有助于恢复患者的身体机能。

放血以应对赤巴病

对于可能在高温环境中工作或生活的人群，可采用以下预防与调养建议：

1、避免长时间暴露在高温下：尽量避免在日光下长时间活动，如无可避免，应合理安排工作和休息时间，以免过度疲劳。 

2、定期补充水分：建议携带足够的水或运动饮料，并定时饮用，以保持身体的水分平衡。

3、穿着透气轻便的服装：选择透气性好、轻便的服装可以帮助身体更好地散热，减少中暑的风险。

青稞饼

4、合理饮食调养：选择清淡、易消化且富含维生素的食物，避免过多摄入油腻、辛辣的食物。推荐适当摄入一些清凉食物，如酸奶、青稞等，有助于消暑降温，还能提供身体所需的营养。

5、增强体质与抵抗力：定期进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以提高身体的耐热能力和免疫力。 

6、了解并识别热射病的症状：常见的热射病症状包括高热、头痛、恶心、呕吐、意识模糊等。一旦出现这些症状，应立即转移到阴凉处休息，并寻求医疗救助。

慢跑

(温馨提示:以上文字不做任何医疗建议，只做信息分享，具体请在专业人员的指导下进行，以上药品信息仅供内部医生交流及医学药学专业人士参考，如有相关病症，请及时就医，根据医生开具的处方购买并遵循医嘱服用。)

参考文献：

宋景春,宋青,张伟,等.中国热射病诊断与治疗指南(2025版)[J].解放军医学杂志,2025,50(04):367-386.

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