2025年7月28日是第15个“世界肝炎日”。今年，我国的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”，旨在动员全社会共同参与，有效控制病毒性肝炎流行，减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡，朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标迈进，为健康中国建设打下坚实基础。

诊治肝病是藏药学所擅长的领域之一，跟随藏医药学正统传承者——甘露藏药的脚步，一起预防诊治肝炎，拥抱健康人生。

藏医认为，肝脏是将吸收运送来的饮食精华生成为血液的主要脏器，是全身所需血液与营养制造厂及依存之地，据此，藏医视肝脏为藏血之本，是人体最大的造血及解毒工厂。

对肝脏的比喻

《四部医典》中记载：肝和脾脏像国王（心脏）的大小两妃子，伺候着国王，不能遭受任何创伤。可见藏医药学对于肝脏的认识之超前。

藏医将肝病的发病原因分为内因和外因。外因多由感受湿热疫毒之邪所致，内因则与患者正气虚弱有关。

人由于长期或过量食用酒类及咸、酸、辛辣及陈旧、发霉、油腻等热性食物，加之强力劳作、剧烈运动等，致使身体受到损伤。饮食起居不当，且由此导致体内基本物质失调、紊乱，从而形成“培根木布病”，迁延不愈造成肝损伤。（“木布病”：以肝、血热为主的综合性消化系统疾病）

培根病的发病原因

现代医学的角度将肝病大体上按病程分类为：急性肝炎与慢性肝炎。而藏医药学则根据寒热将肝病分为18种类别，最终归纳为三类症型。

“龙、赤巴（血）、培根”型：肝区浮肋下时有刺痛感，胃烧灼，面色暗紫、口略苦而有异味，厌油腻食物，巩膜、皮肤略呈暗黄，疲乏无力，手掌略呈紫色、大便时有黄色出现。

“培根、赤巴”型：身体沉重、疲乏，精神萎缩，口苦、恶心，巩膜和皮肤略呈暗黄，消化不良、食欲不振，腹胀、肠鸣，大便不成形，消瘦、头晕。

“赤、龙”型：疲乏、消瘦，饮食不振、消化不良，时有肝区不适，皮肤暗黄，足背、眼睑稍有浮肿，胃饱胀，头晕目眩、耳鸣。

面对肝病，藏医药学一般基于饮食起居、藏成药调理及外治法进行综合治疗。

饮食：

治肝先保胃。因此需要尽量避免进食或过食酒类、咸、酸、冷以及陈旧、腐烂、霉变、腌制等饮食。热性肝病（“赤巴”症型）应食用凉性宜消化食物，如“清肝苦菜粥”等，热祛后，进食新鲜和营养食物为宜。寒性肝病（“培根”症型），应进食新鲜羊肉、新鲜酥油等热性滋补食物为宜。

起居：

劳逸结合，适当运动，避免强剧烈运动、过度负重和过度疲劳等。同时保持心情舒畅、心态平和。避免暴躁、激怒、抑郁等。

藏成药应对：

一般采用二十五味松石丸༼གཡུ་རྙིང་ཉེར་ལྔ།༽、九味牛黄丸༼གྷི་ཝང་དགུ་པ།༽、二十五味绿绒蒿丸༼ཨུཏྤལ་ཉེར་ལྔ།༽、七味红花殊胜丸༼གུར་གུམ་མཆོག་བདུན།༽、七味铁屑丸༼ཟླ་ཤེལ་བདུད་རྩི་མ།༽等进行治疗。

二十五味松石丸༼གཡུ་རྙིང་ཉེར་ལྔ།༽：清热解毒，疏肝利胆，化瘀。用于肝郁气滞，血淤，肝中毒，肝痛，肝硬化，肝渗水及各种急、慢性肝炎和胆囊炎。

二十五味绿绒蒿丸༼ཨུཏྤལ་ཉེར་ལྔ།༽：解毒，清肝热。用于中毒及“木布”降于胆腑，肝热、肝肿大、肝硬化、肝胃瘀血疼痛等新旧肝病。

九味牛黄丸༼གྷི་ཝང་དགུ་པ།༽：清肝热。用于肝大，肝区疼痛，恶心，目赤。各种肝炎，培根木布病。

绿绒蒿

外治法：

放血疗法：是通过割刺相关脉道（静脉）和痛点，将病血或毒素等病邪排出体外，起到解热祛毒、通经活络、祛瘀消肿、散结等作用，达到其治疗疾病的目的，适用于热性肝病。

火灸疗法：一般选用第五、第六、第九脊椎或肝窍穴等穴位施灸，灸法主要有瘢痕灸、隔姜灸、悬灸或油灸等，实际施灸时可根据具体病情和病人体质采用灸法、灸时、艾壮大小等，适用于寒性肝病。

(温馨提示:以上文字不做任何医疗建议，只做信息分享，具体请在专业人员的指导下进行，以上药品信息仅供内部医生交流及医学药学专业人士参考，如有相关病症，请及时就医，根据医生开具的处方购买并遵循医嘱服用。)

参考文献：

西珠嘉措.略论藏医对肝和肝病的认识[J].中国藏学,2010,(04):155-158.